Çil, derinin güneş nedeniyle hasar alması sonucu kümelenmiş lekeler oluşumudur. Ciltte bulunan renk üretici hücreleri olan melanositlerin aşırı güneşe maruz kalması sonucu fazla melanin pigmenti salgılanır ve çiller ortaya çıkmaktadır.
Özellikle beyaz tenli, kızıl saçlı, renkli gözlü bireylerin ciltlerinde görülen çiller yazları artarken, kışları hafifler. Çiller vücudumuzun güneş ışınlarına daha fazla maruz kaldığı el, yüz, göğüs, sırt gibi bölgelerinde oluşur. Kimilerinde simetrik ve estetik duran çiller kimilerinde asimetrik olup ciltte leke görünümü yaratabilmektedir. Bundan şikayetçi olan kişiler lazerle çil tedavisi yaptırabilmektedirler.
Çiller sağlık açısından herhangi bir risk barındırmamaktadır. Cildin güneşe fazla maruz kalması sonucu ortaya çıkan çiller sağlık açısından rahatsızlıklık oluşturmasa da estetik olarak kişilerce istenmeyebilir. Bu nedenle lazerle çil tedavisi uygulanmaktadır.
Lazerle Çil Tedavisi, güneş ışığına maruz kalmış ciltte oluşan çillerin belli sayıda seansla lazer uygulanması sonucu yok edilmesidir. Cildin ‘epidermis’ adı verilen tabakasında yerleşen çillerin giderilebilmesinin en etkili yöntemi budur. Çillerin oluşmasına neden olan melaninin lazer ışığını en iyi emen madde olması, çillerin giderilmesinde lazer uygulamasını başarılı kılmaktadır. Bunun dışında yeni oluşmuş, koyulaşmamış çiller, bazı peeling yöntemleriyle de hafifletilebilir, rengi açılabilir. Nitekim çillerin giderilmesi için kesin bir çözüm aranıyorsa, lazer çil tedavisi yaptırması gerekmektedir.
Lazerle çil tedavisinde birden fazla lazer teknolojisi seçeneği bulunmaktadır. Her biri farklı özellikler için geliştirilmiş makinelerden hastanın cildine en uygun olanı tercih edilmelidir. Lazerle çil tedavisinde kullanılan lazerler şunlardır:
Q-switch ND Yag Lazer, ciltte istenmeyen lekelerin giderilmesi için sık tercih edilen bir lazer yöntemidir. Birkaç seansta istenmeyen çiller ciltten arındılır; işlem sonrası kişi günlük hayatına rahatlıkla dönebilir. İşlem sonrası ciltte ufak kızarıklık ardından kabuklanma görülebilir, bu durum iyileşme sürecinin bir parçasıdır. Kozmetik açıdan herhangi bir rahatsızlık yaratmaz.
Erbium Yag Lazer, çil ve güneş lekeleri için oldukça etkili, cildin derinliklerine etki edebilen bir lazer uygulamasıdır. Çıkan ışınlarla ciltteki lekeli dokuyu eritip yenilenmesini sağlayan erbium yag lazer cildi ortalama 1 ila 3 seansta çillerden arındırır. Ağrısız bir uygulamadır. İşlem sonrası bir iki gün kızarıklık ardından kabuklanıp soyulma görülebilir, bu da iyileşme sürecinin doğal bir parçasıdır. İşlemin ardından hasta rahatlıkla günlük işlerine dönebilir.
Karbondioksit fraksiyonel lazer, tek atışta istenilen derinliğe inebilen, etkili bir cilt yenileme işlemidir. Kontrollü tahrip yaparak cildin yenilenmesini sağlar ve çilleri ciltten arındırır.
Fraksiyonel lazer, mikroskobik boyutlarda atışlar yaparak çilleri kontrollü tahrip edip soyulmasını sağlayan; sağlam olan bölgelere zarar vermeyen bir lazer işlemidir. Her seansta yüzde 20 oranında cilt yenilenmesi sağlayan fraksiyonel lazer işleminin ardından iyileşme süreci de oldukça kısa ve konforludur.
Çillerinin giderilmesini isteyen hasta öncelikle doktor tarafından muayene edilir. Bu muayene de ciltteki lekelerin çil olup olmadığı, ciltte kanserojen bir yapının olup olmadığı kontrol edilir. Daha sonra cilt tipine göre en uygun lazer ile çillere atışlar yapılır. Uygulama sırasında lazer atışları nedeniyle hafif acı - ağrı hissedilebilir. Gerek duyulursa uygulama öncesinde atış yapılacak bölgelere anestezik krem uygulanabilir.
Çoğunlukla ilk seansta çillerin tamamen kaybolma ihtimali düşüktür. Çillerin yoğunluğu, rengi ve cilt tipine göre çillerin tamamen giderilmesi için seans sayısı doktor tarafından belirlenecektir.
Lazerle çil tedavisi seansının ardından ciltte kızarıklık ve kabarma gözlemlenir, telaşlanılmamalıdır. Lazer sonrası oluşan kabarıklar birkaç saat içerisinde; kızarıklıklar ise 7 ila 10 gün içerisinde soyularak kaybolur.
Çil oluşan ciltlerin güneşe toleransı oldukça düşüktür. Lazer tedavisi sadece renklerin açılmasını sağlar, güneş toleransını arttırmaz. Bu nedenle cilt güneşten oldukça iyi korunmalıdır. Bunun için doktorunuza da danışarak güneş kremi kullanabilir, güneşe çıkmaktan kaçınabilirsiniz.
Lazer çil tedavisi sonrası ilk 12 saat boyunca hastanın duş almaması gerekmektedir. Uygulama sonrası kabarma ve kızarma görülen cildin iyileşme sürecini hızlandırmak için belli aralıklarla kısa süre buz kompresi yapılabilir.
Not: Bazı cilt tiplerinde lazer çil tedavisi yeterli sonuç vermeyebilir. Bu nedenle gerekli görülürse kişi ilk seansı yaptırmadan önce test atışı yaptırabilir ve sonuca göre hareket edebilir.
Lazerle çil tedavisinin ilk seansında yaklaşık %30 oranında sonuç alınmaktadır. Çil yoğunluğuna ve cildin vereceği tepkiye de bağlı olarak ortalama 3 seansta %90 oranında çiller ortadan kalkmaktadır. Seanslar 3 hafta aralıkla yaptırılabilmektedir. Nitekim cilt iyi korunmadığı, güneşe maruz kaldığı takdirde tekrar çil oluşmasına neden olacaktır. Bunun için yılda en az 1 kez çil lazer çil tedavisine başlanması tavsiye edilmektedir.
Lazerle çil tedavisinde kullanılan lazer makinesine göre verimlilik değişebilir. Nitekim genel olarak açık tenli cilt ve koyu çillere sahip kişilerde lazerle çil tedavisi oldukça başarılı sonuçlar vermektedir. Bunun nedeni açık renkte koyu çili lazerin daha rahat yakalayabiliyor olmasıdır.
Açık tenli ciltte, açık tenli çillerin ve koyu tenli ciltte, koyu çillerin tedavisi başarılı sonuçlar alınmaktadır. Ancak koyu tenli ciltlerde, açık renkli çiller üzerinde lazer uygulaması risk barındırmaktadır. Bunun için koyu tenli kişilerde önceden test atışı yapılması ve uygulama yapılırsa atışların dozunun iyi ayarlanması büyük önem taşır.
Lazerle çil tedavisinde görülebilecek yan etkiler, uygulamanın yapıldığı kişinin cilt tonuna ve çil rengine göre değişiklik göstermektedir. Beyaz tenli kişilere uygulanmasının ardından herhangi bir yan etki görülmez iken; esmer tenli kişilerde bölgesel koyulaşmalar görülebilir. Geçici veya kalıcı olabilen bu koyulaşmaların nedeni ise doğru bir uygulama yapılmamış olmasıdır.